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痛风变形的关节还能复原吗?

发布日期:2021-08-13 17:06   浏览量:
  通常在痛风病早期,急性关节炎发作后关节可以恢复正常,一般不会引起关节变形,但随着急性关节炎反复发作会逐渐进展为慢性关节炎期,此期不易恢复,而且在慢性基础上仍会反复出现急性发作,加重关节损伤,造成关节变形,活动受限。而持续的高尿酸血症导致尿酸结晶析出在软骨、肌腱、关节滑膜等处形成痛风石,使关节结构和周围组织受到破坏,也会引起关节变形和功能障碍。
 


  另外,要看关节变形的严重的程度。经过影像学的检查,发现骨骼有破坏,就是说这些关节附近的骨骼都已经破坏了,给他积极的治疗以后,只能达到尿酸盐结晶排出体外,但是已经损伤的关节是不可以逆转的。如果说这个人来看病的时候,病程发生的比较短,然后做检查发现在骨骼的表面有很多的尿酸盐结晶的沉积,骨骼并没有受到破坏,在经过一段时间的治疗,尿酸盐结晶排出体外以后,这个地方的肿胀、畸形会有所改善。
 
  在临床上曾经见了一个病人,脚面上布满了痛风石。像这样的情况,给他经过治疗以后,尿酸盐结晶排出体外以后只是部分,但是这种情况需要很长时间,需要长期的吃药来帮助恢复。但是有些很简单很轻松这些病人,可以把体内的尿酸盐结晶排出体外,它这种关节就会恢复到原来的情况,所以不同病人的情况,这种治疗效果是不一致的。


 
  痛风一般分为急性痛风和慢性痛风,出现关节变形的为慢性痛风。慢性痛风是痛风没有得到很好的控制,在首次痛风发作以后没有及时就诊,没有得到正规治疗,导致痛风性关节炎反复发作。反复发作原因主要是尿酸盐结晶沉积在关节腔,沉积在关节腔以后导致关节反复破坏,关节畸形,畸形不能恢复。
 
  所以,不能等到关节出现变形以后再去治疗痛风,痛风在首次发作以后,应该到医院去找医生,通过积极治疗,长期达到尿酸稳定状态,预防反复发作、减少畸形。

预防关节变形
  ①首先要节制饮食,避免大量进食高嘌呤食物,严格戒酒,多喝碱性饮料
  ②要多饮水以助尿酸排出
  ③防止肥胖
  ④保持精神愉快,避免过度劳累、精神紧张、寒冷潮湿、关节损伤等诱发因素
  ⑤不宜使用抑制尿酸排出的药物,如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)呋塞米阿司匹林等
  ⑥接受药物治疗以降低血尿酸,并积极防治合并症
  ⑦接受定期随访和定期复查血尿酸
  ⑧继发性痛风的预防主要是积极治疗白血病、多发性骨髓瘤、慢性肾病等原发病。

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